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育兒攻略

小兒外斜視,有“假”可打

2022-11-24 16:40:39

外斜視是兒童斜視中較為常見的類型,多與近視、散光有關(guān),但是如果遠(yuǎn)視度數(shù)很高,也會(huì)出現(xiàn)外斜視。如果斜視低于15度,一般人不會(huì)察覺。但是只要細(xì)心觀察,外斜視還是能夠被檢查出來的:如果寶寶與你面對而坐時(shí),總是有一只眼斜看著旁邊,好像心不在焉似的,很可能就是外斜視。

兒童時(shí)期易發(fā)生斜視的主要原因有發(fā)育未完善、先天異常、遺傳因素等。從外觀來分辨,斜視最常見的是眼球向內(nèi)偏斜的“斗雞眼”,以及眼球向外偏斜的“外斜視”。外斜視若不及早治療,后果較之“斗雞眼”更嚴(yán)重。因此一定要盡早發(fā)現(xiàn)治療。

斜視的人因?yàn)檠畚徊徽矬w的影像落在黃斑中心以外的位置,視物就會(huì)出現(xiàn)復(fù)視。

此外,由于斜視患者長期靠一只眼注視,另一眼的影像受到抑制而停止發(fā)育,導(dǎo)致廢用性視力下降,造成弱視,甚至損害單眼視功能和立體視覺。

據(jù)專家介紹,外斜視治療要達(dá)到最佳效果,需區(qū)分外斜視的性質(zhì)、年齡段、合并癥等。

外斜視尤其是大角度外斜視的治療,手術(shù)是最主要手段,且手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇很重要。其他治療方法還包括戴鏡、弱視治療等。

一般來說,與屈光不正有關(guān)的斜視,最理想的治療方案是先矯正視力,矯治明顯的屈光不正、弱視后,再考慮手術(shù)。配合適的眼鏡矯正屈光不正是治療兒童斜視、弱視的重要方法,小兒配鏡一定要散瞳驗(yàn)光,弱視明顯者還要配合用弱視治療儀,只有視力提高,手術(shù)效果才能鞏固。一般可先戴眼鏡矯治約半年,如果經(jīng)過戴鏡、弱視治療仍無法改善、治愈斜視,應(yīng)考慮做手術(shù)。如果視力正常,散瞳驗(yàn)光無明顯屈光不正,證明戴鏡治療無效,應(yīng)盡早手術(shù)。

斜視有真也有假。寶寶在出生最初幾個(gè)月內(nèi),由于視功能未發(fā)育好,眼肌調(diào)節(jié)力發(fā)育未完善,雙眼的共同協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)能力較差,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)短暫的“斜視”,面對這樣的“斜視”,應(yīng)該細(xì)心觀察,只要是足月順產(chǎn),沒有初生吸氧史,經(jīng)過眼科醫(yī)生檢查確認(rèn),多數(shù)不必治療。隨著寶寶的發(fā)育成長,這種癥狀多數(shù)會(huì)逐漸消失,但需每半年復(fù)查一次。如果孩子到兩三歲了,家長發(fā)現(xiàn)其眼珠偏斜則需盡早治療。

有些細(xì)心的家長還發(fā)現(xiàn),孩子的外斜視不是總會(huì)出現(xiàn),這稱為間歇性外斜視。兒童的外斜視發(fā)病開始時(shí)往往是間歇性的,而且間歇時(shí)期比較長,有的孩子直到頻繁或大部分時(shí)間能看出外斜視時(shí)才被發(fā)現(xiàn),這類患兒較容易被忽視。間歇性外斜視通常3歲左右發(fā)病,日久會(huì)變?yōu)楹愣ㄐ酝庑币?,?dǎo)致雙眼立體視覺喪失。如果發(fā)病時(shí)間很短,斜視較不穩(wěn)定者可密切觀察,間歇性外斜視伴有視力差者需配戴合適的眼鏡,并做弱視治療,對控制、減輕外斜視有幫助。經(jīng)過觀察、治療仍存有外斜視者,則需盡早手術(shù)治療。


▍來源:中國人口報(bào)